การทำศัลยกรรมอุดย้อนปลายราก จะตัดสินใจทำ ในกรณีที่มีครอบฟันและเดือย (post) ค่อนข้างยาว ถ้ารื้อเดือยออก อาจจะเสี่ยงต่อ การแตกของรากฟัน ซึ่งมีผนังคลองราก ที่บางอยู่แล้ว ผลสำเร็จของการรักษา อาจจะคาดหวังได้ไม่เท่ากับ กรณีแรก สำหรับบางกรณีภายหลังเปิดรักษาคลองรากฟันใหม่แล้ว ติดตามผล ของการรักษาปรากฏว่า รอยโรครอบบริเวณปลายราก ก็ยังคงไม่เกิดการเปลี่ยนแปลง ในทางที่ดีขึ้น ในกรณีเช่นนี้ อาจมีสาเหตุจาก แบคทีเรียที่อยู่ภายนอกรากฟัน เนื่องจาก การพัฒนาในงานพยาธิวิทยา ทำให้ปัจจุบันสามารถ วิเคราะห์หา anaerobe bacteria ทั้งภายใน คลองรากและ ที่รอยโรคปลายรากได้อย่าง มีประสิทธิภาพ และมีหลายการศึกษาที่พบ เชื้อแบคทีเรีย อยู่นอกรากของฟัน ซึ่งยังคงมีรอยโรค เนื่องจาก ความล้มเหลว ในการรักษา คลองรากฟันด้วยวิธีปรกติ ดังนั้น การรักษาโดยใช้ศัลกรรม จึงเป็น สิ่งที่ควรทำในขั้นตอนสุดท้าย เพื่อกำจัด รอยโรคและเชื้อแบคทีเรียโดยรอบๆ รากฟัน และส่วนใหญ่ฟัน เหล่านั้นก็จะกลับคืนสู่ปรกติโดยเกิด การหายของเนื้อเยื่อที่ปลายราก -
|